新北市新店區屈尺山坡上的慈濟環保輔具平臺，四月二十八日迎來了一場深具意義的交流。新北市社會局副局長許秀能率領輔具資源中心團隊，與慈濟志工顏煌彬、陳定邦深入溝通，聚焦於轉介與合作機制。
新北市輔具資源中心主要提供輔具諮詢與衛教推廣，也與慈濟銜接，以縮短轉介流程、減少民眾奔波；慈濟則期盼在輔具評估與申請者需求判斷上獲得專業訓練支持。雙方達成共識，包括提供志工培訓資源。
新北市二○二四年輔具服務量居全臺之冠；諮詢達十四萬八千人次、補助六萬五千件、回收再利用三萬八千件。新北市輔具資源中心資深輔具評估員督導余虹受訪，分享專業經驗。
問：輔具資源中心評估輔具項目提到「功能分級」，該如何應用？又為什麼會影響輔具判斷？
答：評估人員在提供輔具諮詢時，不能只看醫師診斷，還必須結合「功能分級」概念，也就是粗大動作功能分類系統（GMFCS）。
以中風個案為例，關鍵不在於疾病診斷，而在於功能受損程度：是完全癱瘓，還是僅部分影響？之後再進一步評估其動作能力，例如能否站立、是否可放手行走、需不需要扶持行走，甚至連坐姿穩定度都要納入觀察。
在電話諮詢時，同樣會透過功能分級快速判斷需求層級。例如若個案無法維持坐姿、容易東倒西歪，多半落在較重度等級（如第五級），一般輪椅無法支撐，就需要高背輪椅等更完整支撐設計。病床、氣墊床等輔具的選擇，也同樣需依功能分級作為依據，才能精準對應使用需求。
問：申請者在經過功能分級評估後，可以獲得購買補助、租賃補助等哪些資源？
答：購買補助的前提，是申請者需具備長照或身心障礙資格。經核定後，會採「先核定、後核銷」方式辦理。例如符合資格的民眾購買一臺一萬三千元的氣墊床，政府補助一萬二千元，民眾只需自付一千元給廠商，其餘金額由廠商先行代墊，再向政府請款。相較過去由民眾全額支付、再等待補助撥款，現行制度已改由政府與廠商直接銜接流程。
租賃補助多用於單價較高的復健輔具，例如約五萬元的步態訓練器，因屬階段性使用，民眾可選擇按月租用。不過若是一般輪椅，租賃成本累積後接近購買價格，因此較少選擇租用。
至於尚未取得身障證明，或功能分級仍不穩定的個案，二手輔具媒合則優先服務這類族群，提供較即時且彈性的輔具支援。
問：新北市輔具資源中心評估人員主要的專業背景為何？面對新北市偏鄉眾多的情況，如何調度人力？新北市推動的「輔具超音速」特色為何？
答：我們的評估人員具備職能治療師或物理治療師背景，並接受近九十小時甲類輔具評估人員訓練。新北市幅員廣大，涵蓋瑞芳、石門、萬里等偏遠地區，因此我們另外建立一支約八十多人的合作治療師網絡，分布在各地協助居家評估，成員多具甲類輔具評估人員資格，或在視覺、聽覺等領域具備專長。
至於「輔具超音速」，關鍵在於流程簡化。過去民眾常面臨「評估完成卻還沒收到核定書」，甚至核定與補助流程各需三十天以上。現在我們將流程整合：例如他今天即將出院，我們當天評估，評估日就是核定日，幾乎可立即進入購置階段。購買時，廠商可代墊，只要負擔差額即可將輔具帶回使用。
透過這樣的流程，新北市成功將服務效率提升至二十四小時內完成專業評估與核定，也因此獲得蠻多獎項肯定。同時，全市二手輔具回收與媒合量也持續成長，去年回收超過兩萬件、媒合超過一萬六千件。
問：輔具資源中心二手輔具的清消流程如何運作？
答：目前新北市二手輔具的回收、清消與維修，由委外單位第一輔具股份有限公司負責，他們有精密的流程，而且是有專利的；包含高壓水槍清洗、紫外線與臭氧殺菌，以及熱風烘乾等多道程序，整體品質提升。有些零件考量衛生因素，我們要求是一定要換新的，例如便盆坐墊、桶子或抽痰機管路等。
問：慈濟環保輔具平臺與政府輔具資源中心，是否存在服務重疊？
答：確實會有部分重疊。以新北為例，主要差異在於，慈濟環保輔具平臺不會以居住地或戶籍地、補助資格或病情穩定度作為領取順序。
有些個案符合資格可申請政府補助來購買新品，功能也相對穩定，但因個人考量，例如難以負擔差額，而選擇等待二手輔具媒合。在這種情況下，我們會明確告知他等待時間可能較長，甚至不一定等得到合適輔具，必要時就會轉介至慈濟輔具平臺。
另外，若中心現有二手輔具庫存無法提供所需品項，這時同樣會協助轉介至慈濟，讓民眾能更快獲得適合的輔具資源。
