全臺口腔病理學專科醫師僅有二、三十位, 江俊斌是其中一位,深耕在相對冷門卻基礎的領域四十多年,退休後選擇來到花蓮,不只治療疑難雜症,更傳承經驗給年輕醫師。
為提升東部口腔醫療品質,慈濟大學去年成立口腔醫學暨材料研究所(簡稱口材所),提供在地牙醫師進修管道,並儲備與培育未來申設牙醫系之師資。
口材所多方廣納專業師資,除了口腔醫學博士李彝邦所長,也禮聘臺大牙醫專業學院創院院長林俊彬教授、專精口腔黏膜病理的江俊斌教授,以及現任臺北慈濟醫院牙科部主任許博智醫師、研究部郭展延博士;其中江俊斌和郭展延兩位教授均入選「全球前2%頂尖科學家(World’s Top 2% Scientists)」榜單。
江俊斌擁有美國哈佛大學醫學科學博士學位,行醫四十餘年,為口腔黏膜病變診斷與治療領域專家,發表研究論文超過五百篇;自二○二○年起連續四年榮獲全球前2%頂尖科學家。自臺大醫院退休後,除了每週兩日於花蓮慈濟醫院門診,同時參與口材所教學工作,培育口腔病理專業人才。
花蓮慈濟醫院牙科診間,江俊斌仔細看診,同時為學生示範臨床診療。(攝影/江家瑜)
風範,學生心中好老師
江俊斌大學聯考進入臺大農工系,半年後認為與志趣不符,毅然休學重考,考上臺大牙醫系。當時牙醫系並非熱門醫科,個性隨和的他認真讀書,多次拿到書卷獎,六年後以第二名優異成績畢業,並留在系上當助教。
一年後,臺大醫院口腔病理及診斷科創始者關學婉教授問他,是否有興趣走口腔病理?江俊斌的這一聲「好」,讓他從此踏上一生奉獻的專業之路。
當時看似隨口答應,不是毫無考量,他認為口腔病理跟全身疾病密切相關,加上當年牙醫的出路不被社會看好,而口腔病理研究正好接近他學醫的初衷。
決定專精口腔病理研究的第二年,他早上在臺大醫院進行一般牙科訓練,下午回到牙醫系當助教,第三年至病理科受訓;兩年後再回到口腔病理專科,由關學婉教授親自指導,學習口腔外科切片的檢驗和診斷;之後擢升為講師,根據臺大醫院制度,身分已等同主治醫師,他開始負責牙科初診,為患者判斷須補牙、根管治療或裝假牙。
兩年後,江俊斌取得國家科學及技術委員會「博士生研究獎學金」,雖僅資助前兩年學費,不包含後兩年寫論文的時間,但他認為這是個難得的深造機會,還好在父母資助之下,他攜著妻子和一雙年幼兒女赴美,在哈佛大學專攻可應用於癌症病理分析等研究的電子顯微鏡和免疫組織化學染色法(immunohistochemistry, IHC),並於一九八九年取得醫學科學博士學位。
學成歸國後,江俊斌回臺大醫院任職,當時年僅三十六歲,是年輕有為的副教授。他教書、行醫、投入口腔病理研究,一九九九年升任教授,歷任臺大醫院牙科部主任、臺大牙醫專業學院院長,以及口腔病理學會理事長和學術主委。
「老師是一位溫文儒雅、很照顧學生的長者。」慈濟大學口材所所長李彝邦回憶,江俊斌是他就讀中山醫學大學牙醫系時的講座教授,也是他報考口腔病理專科時的筆試與口試老師。
口腔病理相對冷門,卻是牙科的基礎學問,了解口腔病理才能對症下藥,但收入卻比不上植牙,報考人數歷年來屈指可數,當年應考的也只有李彝邦一人。
考試項目是筆試和切片閱片,江俊斌看到李彝邦很緊張,以輕鬆語氣安慰他:「沒問題啦!你一定可以的。」教授和藹可親的眼神,果然大大鼓勵了李彝邦,順利通過筆試。
可是口試就沒那麼簡單了,「老師覺得我讀的書不夠多,口試三次才過。」江俊斌的博學和嚴謹,讓李彝邦印象深刻,「老師其實待我們如孩子一樣疼和照顧,常常鼓勵和指導學生多寫論文爭取升等,或引薦學生去當病理科老師等等。」
「老師在口腔病理的研究和臨床診斷,目前臺灣幾乎無人能出其右。」李彝邦說:「尤其老師願意傾囊相授,例如在學生時代,我們難有機會學習到冷凍療法,或專治口腔扁平苔蘚的黏膜皮下注射,老師放手鼓勵我們執行,『這很簡單,不要怕!』他慈藹、耐心地在一旁指導,讓我們安心地治療病人。」
江俊斌二○二○年起受邀加入花蓮慈院牙科部及慈大口材所,傳承專業也培育人才。(相片提供/花蓮慈院)
醫病,從醫人醫心開始
二○一七年,江俊斌從臺大退休;透過昔日臺大同事、慈大口材所特聘教授林俊彬引薦,二○二○年受邀加入花蓮慈院,擔任牙科部口腔病理科主任。
江俊斌認為,醫病須醫心,特別是口腔黏膜疾病和生活壓力或習慣密切相關,必須耐心地了解患者的身心狀況,才能對症治療;如果醫院只注重營收,在乎看診人次,就縮短了問診時間,難以防治相關疾病。
江俊斌總是耐心地向患者解釋病情,並詢問近況和生活習慣,試圖從中找到病因;有些患者缺乏營養知識,他不惜花時間引導,給予飲食建議;有些病人想多了解病況,他也會進一步提醒生活中該注意的細節。
李彝邦表達感恩:「老師來花蓮慈院之後,相關的病人都得到良好的診治,尤其像口腔扁平苔癬這種會反覆發作的自體免疫疾病。老師研究出一套正規的治療方法,先控制症狀,然後從『心』下手,讓復發的次數減少,提高病人的生活品質。」
花蓮好山好水,讓人不由自主地放慢腳步;慈濟醫院的醫療理念也與江俊斌契合,「在這裏我可以跟病人好好聊天,給他們一點心理建設;同時傳承經驗給年輕醫師,心情蠻愉快的。」
多年教學經驗讓江俊斌觀察到,多數牙醫系學生對口腔黏膜疾病所知有限,即便口腔病理與診斷是必修課程,若無臨床應用經驗,加上畢業後多偏向高收入的領域,口腔病理專業的醫師與師資相對就會減少許多。
目前全臺口腔病理專科醫師與合格師資約二、三十位,慈濟大學口材所身為東部唯一牙醫相關研究所,正擔負起培育口腔病理人才的重任。江俊斌希望自己能再貢獻幾年所學所能,協助培養更多醫師投身東部,為牙醫系未來奠定師資基礎,也為東部居民帶來希望與保障。


