正當我沾沾自喜，覺得自己技術還不錯，幫助了這位車禍病人，當天晚上就接到家人通知，一位親人因為車禍意外離開人世。那時我深刻體會人生無常，身為醫師要更謙卑，把握當下，不留遺憾。
下午四點，急診送進來一位車禍病人，是十幾歲的中學生，意識昏迷、呼吸急促，而且心跳異常，X光看到右邊有明顯的氣胸，急診醫師當機立斷，放置右側的胸管，再趕緊送去做電腦斷層檢查；結果顯示右側大量氣胸，心臟被嚴重推擠。
這就是醫學上所謂的「張力性氣胸」—胸腔裏面堆積過多的氣體，導致回流到心臟的血液受阻，會進而導致休克甚至死亡，這是一個非常危急的狀況。
跟家屬說明之後，我們趕緊將病人送進開刀房。看到胸管持續有大量氣體冒出來，可能是在車禍當下氣管或大支氣管破裂；一般這是需要傳統開腔手術做修補，預計傷口有二十到三十幾公分大；也因為氣管跟支氣管的構造比較特別，直接用縫的話可能不好癒合，所以需要用身體其他地方的肌肉去做填補。
那時候我很掙扎，這個病人很年輕，如果開了一個這麼大的傷口，產生的後遺症可能會跟著他一輩子。當下我想到一個方法，先開一個兩公分的小傷口，用內視鏡進去看裏面確切的情況，如果真的有需要，再把傷口劃大也不遲。
從內視鏡看到的情況，病人有大量的血胸，大片的肺臟都爆開了，應該是車禍撞擊力道太大，所幸沒有看到任何氣管或大支氣管受損。不過以他多處肺臟受損的情況下，理應是要把傷口畫大修補會比較好；但若是用內視鏡，傷口小，而且可以避免掉一些後遺症，只是手術時間長，而且技術難度比較高。
我觀察病人情況還算穩定，決定用內視鏡試試看，一針一針把肺臟縫好，原本大量漏氣的情況獲得很大的改善，手術直到隔天凌晨一點才結束。
病人術後恢復情況不錯，在加護病房住了四天，轉到普通病房十四天出院。之後回診看他日常生活已經恢復正常，只留下右邊有一些肺臟受傷的痕跡，這些情況會隨著時間慢慢改善。
身為外科醫師最有成就感的就是這個時候，我們把病人從鬼門關拉回來，並且靠著自己的技術讓手術的傷害降到最低，減少病人可能產生的後遺症。
正當我沾沾自喜，覺得自己技術還不錯，幫助了這個車禍病人時，當天晚上就接到家裏的通知，一位親人因為車禍意外離開人世，即使我是醫師，此刻也幫不上忙。
我深刻體會到生命無常，身為醫師要很謙虛，畢竟在命運面前，很多事情還是無能為力，只能把握當下，盡力做到最好，這樣才不會有所遺憾。
上人說過，「所謂看開人生，絕對不是悲觀，而是積極樂觀；不是看破，而是看透徹；並非什麼都不做，而是及時去做；也不是什麼都沒有，而是什麼都滿足。」這就是我的體會。（摘自二○二四年十一月四日志工早會分享）
