讓愛陪伴到最後

在加護病房工作近十五個年頭,在病人的生死一線間來回穿梭;儘管卯足全力、奮鬥不懈,也不免會遇到無法挽回的時刻……這一次,我沒能替病人做到的事,心蓮病房團隊做到了,讓愛陪伴到最後。

不想,再迷戀成為一個問題解決的專家,只想,當一個生命的陪伴者。不想,再沉迷於扮演一個拯救生命的英雄,只想,與你平起平坐、望著你、聽你說故事。不想,要再去改變別人的生命,只想,走入生命的更底層,深深的聆聽。」偶然讀到這篇「祈禱文」,深深地觸動了我。

在加護病房工作將近十五個年頭,我和醫護團隊經常在病人的生死一線間來回穿梭;儘管我們卯足全力、奮鬥不懈,但也不免會遇到無法挽回的時刻。

四十八歲的陳先生,五年前遭遇一場嚴重車禍,造成創傷性腦損傷,緊急手術做了氣切造口,裝上呼吸器以維持身體運作,也從此長期臥床,基本上已經認不得人。一次因緣,他從養護機構來到臺中慈院住院治療,那次出院之後,太太不捨他孤身一人在機構裏,毅然決定把他接回家照顧。說真的,照護者的壓力非常大,太太每天幫他翻身、拍背、抽痰、換藥,甚至還學會一些居家呼吸器的基本操作跟處理。

最近三年多來,陳先生出入醫院前前後後十五次,其中十三次都是我負責。有人會說:會不會是因為家人照顧不好,所以才頻繁地進出醫院?其實並不是。舉個例子來說,陳先生原本尾椎、薦椎的褥瘡有拳頭般大,在太太用心照顧下,縮小約五十塊錢硬幣大小,絕對是照顧得非常好的證明。

但是這場車禍徹底改變了陳先生的身體狀況,所以有愈來愈多的器官陸續衰竭。無法言語的他,究竟承受了什麼樣的苦難?他在腦出血後,依靠呼吸器維生,又面臨左眼慢性膿瘍;胃部排空功能不正常,必須使用鼻胃管抽掉胃液,同時透過十二指腸管灌食,胃潰瘍因此反覆發作。此外,他還併發了不明原因的肝硬化、脾臟腫大、糖尿病腎病變、慢性貧血、血小板減少,以及自律神經失調等問題造成血壓忽高忽低,照顧的難度不斷在增加。

去年下半年,我們開始發現這樣的跡象,感受到家屬的焦慮不安和沉重壓力,及時有過幾次懇談,我們的居家安寧團隊也很早介入了。家屬清楚知道陳先生的狀況持續變差,到今年二月肝臟跟腎臟幾乎都徹底衰竭了。在已經無法逆轉的情況下,不建議進一步的維生治療或洗腎等措施。同時考慮到居家照護有其限制,心蓮病房團隊對於這類需要呼吸照護的患者,提供了細心的照顧,在和家人溝通後,由心蓮病房團隊接手,將他接去照顧。

陳先生有兩個就讀國、高中的孩子,在知道爸爸剩下的日子不多了,於是跟學校請假,專心陪伴。當心蓮病房團隊聽到孩子的感傷:「以後再也沒辦法握到爸爸的手。」於是想出一個辦法―依著陳先生的左手形狀,製成石膏模型,送給孩子們。孩子們說:「以後在心中沒有力量的時候,還可以握著爸爸的手想念他。」

我參與了一些後續的會議討論,了解到心蓮病房團隊竭盡所能―讓陳先生洗了一次非常舒服的泡澡,這對於長期依賴呼吸器的病人來說,是多麼困難的事情;團隊也陪伴孩子一起完成爸爸的生命畢業紀念冊。而陳太太從一開始內心抗拒,不願意讓先生轉到心蓮病房,到最後感恩團隊的陪伴。

我非常的感動,因為在加護病房,我沒能替病人做到的,心蓮病房團隊做到了!感謝同仁們讓愛陪伴到最後。(二○二四年六月十五日志工早會分享)