前言-穿梭西醫病房的中醫團隊
撰文‧吳立萍
攝影‧劉子正
醫學本無東西方之分，共同的初衷在於救人；
講求科學實證的西醫百年來成為主流，如今與疾病思維及治療方式相異的中醫相輔相成，為醫療開展出一道新的曙光。
週二早上，花蓮慈濟醫院副院長、中醫師何宗融暫停手上繁忙的事務，抬頭看了一下牆上的時鐘：十點二十八分，他立即站起，快速走出辦公室，來到通往住院部的電梯門口。包括總醫師在內的多位醫師，已經就定位等候，他就像一陣旋風而至，分毫不差，這時正好十點半。
每週二、四、五的早上十點半，何宗融醫師帶領團隊到各科的住院病房巡視。來到腫瘤科病房，七十八歲的王老先生扶著床邊的護杆，將身體硬撐起來。老先生兩週前接受了腦部腫瘤切除手術，頭顱的左側有一塊明顯凹陷，但精神很好，氣色也不錯。
總醫師拿出問診單，扼要地說明老先生的病況及醫療情形，何宗融聽完點點頭對老先生說：「進步很多，還有哪裏不舒服要說喔！」「頭還是會有點痛。」老先生微抬右手靠近頭部示意。「他好很多了，之前神智有點不清楚，現在差不多都恢復了。」一旁的媳婦說明。
何宗融自隨行護理師手上的籃子取針，熟練地在老先生頭部及腳部幾個穴位扎針；其中幾針，老先生可能感覺痠麻，皺了一下眉頭。不到一分鐘就完成了針灸治療。
老先生露出了笑容，「不痛了、不痛了。」和媳婦不停道謝。對他們來說，每週三次的中醫會診治療，不只是醫治身上的病痛，更是溫暖的心靈撫慰。
猶如大俠的醫者
何宗融的病患分散在不同的科別，從腦神經外科、腫瘤科，甚至加護病房裏剛接受手術不久的病患，只要是病患或家屬提出中醫會診的需求，都會由他帶領團隊固定巡房會診及針灸治療。
早上十點半到下午一點多，他們旋風似地走遍了所有的住院病房；何宗融就像武俠小說裏的大俠，白袍下襬時而揚起，猶如一陣和風。午後結束例行的巡房，還未打開辦公桌上的午餐餐盒，兩點的門診馬上又要開始。
穿過候診區，約莫有上百位病患等候，許多人自海內外不遠千里而來，求診情況從感冒、肌肉痠痛、媽媽手、五十肩，或腦血管術後復健等都有。問診約二、三十位病患之後，何宗融來到候診區為看過診的病患針刺及艾灸。許多人可以立即感覺到症狀改善，尤其在止痛方面，效果快又顯著。
何宗融自小習武，大學參加比賽時因對手犯規，造成頸椎第五節受傷導致全身癱瘓，原本擔心可能一輩子必須臥床；後來接受一年多的中西醫合療終於復原，這也在他年輕的內心埋下了種子。
許多人生病會選擇看中醫，也有人自行合併中西醫治療，卻刻意不讓西醫知道。其實中西醫各有所長，追溯到最初始的起心動念，都是為了救人。
醫學本無東西方之分。遠古時期，人們相信疾病是神靈的懲罰。例如中文「醫」的古字為「毉」，巫者是人與天地鬼神間溝通的橋梁，是全知全能者，當然也是療癒者；在古希臘，人們生病時則會到神廟祭祀醫神阿斯克勒庇俄斯（Asclepius，又譯為亞希彼斯）。
直到西元前四百多年，希臘學者希波克拉底（Hippokrates）提出「四體液學說」，主張人體由血液、黏液、黑膽汁和黃膽汁四種體液組成，疾病來自人體的四種體液不平衡，而非鬼神所致；雖然如今看來缺乏科學根據，但代表西方醫學與神鬼之說分道揚鑣。至文藝復興時期，人體解剖學及科學實證興起，直到四百多年前顯微鏡問世，人類可以觀察到肉眼看不見的微生物和細胞。
西醫從生理組織解剖進行研究，再往病理學、藥物學等慢慢建立基礎，然後發展到臨床；中醫則是觀察臨床的治病療效，再歸納整理建立基礎理論，最早的中醫典籍《黃帝內經》記載著這套理論，代代相傳保留至今。兩者在思維及治療方式不同，彼此卻能互補。
門診期間，何宗融每看診到一段落即為病患針灸治療。
在「眼見為憑」之外
花蓮慈院中醫部婦科主任賴東淵醫師表示，「西醫的檢驗數值是重要參考，大部分患者也很在意；但中醫看的是整體氣血運行，一個器官的病變可能是受其他器官影響，例如肺臟和大腸有關連。西醫講究分科，有時可能查不出病因。」各種醫學檢驗呈現出來的影像和數據讓人「眼見為憑」，但很多時候，中醫的經驗和專業判斷更凌駕於其上。
賴東淵曾治療一名接受西醫乳癌切除及化療的患者。每次化療後，病人難受得無法形容，又因為服用抗荷爾蒙藥物，導致更年期提早到來；更令她憂心的是，每一次血液檢查癌症指數都偏高，但電腦斷層檢查卻沒有異常。經過三個月的中醫治療，癌症指數從四降到二，讓她對中醫生起信心。
據衛生福利部國家中醫藥研究所調查，臺灣目前曾經使用過中藥的民眾超過八成，當中有一半更是經常性地使用中藥。但一般人認為「西醫主治，中醫調養」，因此常經西醫治療一段時間後，自行尋求中醫調養。
但中醫不僅只能緩解疼痛及調養身體，包括各種急重症等都能治療。二○一九年世界衛生組織WHO首次將傳統中醫列入年度《全球醫學綱要》中，供全球醫師參考；也已認證針灸可以治療的疾病多達上百種！
疾病，以中醫觀點簡而言之，在於體內的正氣不足，遭邪氣（外因）入侵。人體的氣血透過經絡流通五臟六腑；「經脈」是主幹，「絡脈」是分支，密密麻麻分布全身。近百年來，講究科學實證的西醫當道；然而，源自中醫「經絡學說」的針灸和推拿等醫療方式仍受國人重視。
針灸，指的是「針刺」與「艾灸」。「針刺」主要以不鏽鋼針刺入穴道，會有痠、麻、脹、重等感覺；「艾灸」則是將艾絨揉成小團或長條狀置於穴道上，薰灼之後的溫熱透過穴道進入人體。經絡穴道即便解剖也看不見，但經過數千年來醫者的經驗累積而確認其存在。
推拿和針灸異曲同工，在穴道上加強按壓，再加上推或抬的手法，治療範圍並不僅限於舒緩筋骨痠痛。中醫師會根據自己的專長，選擇不同的治療方式搭配為患者治療。
中西醫如何合療
中西醫各有所長，該如何結合？臺灣由醫療院所正式推動的中西醫合療，最早在一九八七年從中國醫藥大學附屬醫院開始，當時創立了中西醫結合門診，中醫師和西醫師在同一個診間為病人看診，所開的藥方就是中西藥同時處理。
將中醫從門診推到治療急重症第一線的，則是時任中國醫藥大學北港附設醫院院長的腦神經外科醫師林欣榮；在腦傷病人入院救治的第一時間，醫師詢問家屬的意願後，讓中醫師直接進入急診室或加護病房為病人治療。中西醫合療的模式，後來也隨著林欣榮院長帶入花蓮慈院。
「西醫有各種精密的檢驗儀器，也可在病患危急時立刻手術治療；但以腦中風或車禍腦傷的患者來說，術後通常長期臥床，甚至不知道有沒有醒來的一天。如果中醫在手術之後的黃金期立即介入，以針灸和藥物為病患醒腦開竅，可以得到很好的療效。」何宗融表示。
何宗融曾為一名車禍腦傷出血、才開完刀送進加護病房兩、三天的病患針灸。當他扎下第一針，昏迷的病人馬上發出「啊！」的一聲，皺起眉頭，身體稍微動了一下。
中醫認為「不通則痛」，經絡不通，通常人體會感到「痛」。經絡上分布著三百六十一個穴道，透過針灸在穴位上刺激，引起皮膚內的接受器反應，將訊號傳達到大腦皮質區，產生腦內啡，可降低疼痛感。病人一般在下針時仍可感受到痠、麻、痛、重等感覺；若陷入昏迷、意識不清的病人在下針時有所反應，更是個好現象。
若以西醫的概念解釋中醫的治病原理，以腦中風患者為例，當腦細胞受損時，會引起身體的再修護系統，產生自由基、一氧化氮、麩胺酸等物質，同時也會產生抑制發炎作用，但這個作用反而會造成腦細胞再次受損。中醫的治療是把這個過程中斷，避免腦細胞死亡，然後再用其他方法活化受傷的腦細胞，並且讓自體的修補功能發揮作用。
「腦中風」這個名詞其實是中醫病名，意指「風入腦」。腦中風的英文是Cerebrovascular event或Cerebrovascular accident，意思是腦血管意外事件。中醫所講的「風」是指疾病，腦部受風邪入侵，所以稱「腦中風」。
中西醫對病名的稱呼不統一，將會成為結合的一大門檻。因此，中國醫藥大學中醫學系客座教授林昭庚編纂了《中西醫病名對照大辭典》，收錄八百六十四種西醫疾病病名、一千六百七十七種中醫病名，是被聯合國教科文組織列為保護非物質文化遺產的重要資料。
花蓮慈院病房內，中醫師為病人推按穴位；只要病患有中西醫合療的需求，醫師即為之安排。
急難醫療當所為
二○二一年四月二日，臺鐵太魯閣號列車在花蓮縣秀林鄉清水隧道口發生意外，花蓮慈院啟動「紅色九號」警戒，醫護人員立刻進駐現場，中西醫合療也隨之啟動。
一位乘客自傷亡最嚴重的第八節車廂，經救難人員救出後送醫。他受到很大的驚嚇，除了表達劇痛以外，無法言語。經過電腦斷層和Ｘ光檢查，排除腦出血及骨折，立刻由花蓮慈院中醫師接手，發現他的右肩因為撞擊造成肩胛骨錯位，便以中醫傷科手法幫忙復位，並進行針灸及雷射針灸治療，狀況立刻改善。
有一位乘客不顧自己的傷勢，盡力幫助其他受困在車廂內的乘客；他的右手因為過度施力，完全無法抬起，也是在中醫師以針灸緊急處置之後，馬上緩解。
花蓮慈院身心醫學科醫師、中醫師隨後在花蓮市立殯儀館外啟動了安心關懷站。刑警人員在殯儀館內三天三夜，協助法官進行存證等作業，沒有辦法好好睡覺，身體極度疲倦；中醫師運用艾灸為他們調補氣血、拔罐放鬆肩頸，又在耳穴貼豆，安神、鎮靜之外也有助睡眠。
醫學的核心在於以人類生命的健康為目標，不分中西方；跨越思維邏輯的隔閡，才能打開視野，共同促進人類的健康。
