每週三下午固定駐診平溪衛生所的廖振凱醫師，在巡迴醫療服務中往診案家。
臺北慈濟醫院每週三下午在新北市平溪衛生所駐診，廖振凱中醫師更將診療範圍延伸至出不了家門的住戶，照顧偏鄉長輩。
天燈冉冉升起，每到元宵節，新北市平溪總有上萬名遊客造訪，欣賞百燈齊放之美。但燈熄人散，僅留下熱鬧後的餘韻讓在地孤老者細細品味。土生土長的白石里里長賴明焜便提到：「煤礦產業曾替平溪帶來繁榮，但現今年輕人都得外出討生活，只剩下以前做礦工的老人家；在此生活雖然很快樂，但畢竟當地沒有醫院，出了事情只能送衛生所、叫救護車，真的很不方便。」短短幾句話，道出醫療隱憂。
有感於偏鄉地區交通不便，人口稀少分散，無法吸引醫師前往開設診所，銀髮族又常有就醫需求，政府自二○○五年起執行醫療資源不足地區改善方案，提供定時、定點的巡迴醫療服務。臺北慈濟醫院中醫部自二○一五年加入政府巡迴醫療計畫，並於二○二○年起委派中醫師前往平溪診療。
臺北慈濟醫院廖振凱中醫師去年到任後，每週三下午在平溪衛生所駐診；以往僅止於衛生所周圍步行五分鐘內可到的範圍往診，而今他將診療範圍延伸至出不了門的住戶家中，深入更偏遠的角落。
看見醫師就歡喜
炎陽高照，廖振凱醫師從醫院驅車駛上平溪山路，約莫五十分鐘，車子停妥，他偕同三名志工步上三樓，來到余爸爸的家。
年近七旬的余爸爸，因為心肺功能不佳，仰賴氧氣生活，老伴過世多年，膝下五名子女皆患有智能障礙或身心疾病，從不與鄰居往來，就連前去他家施打疫苗的衛生所人員都有被趕出來的經驗，是當地眾所皆知的「孤僻家庭」；去年底被轉介到慈濟，廖振凱提及：「起初余爸爸不太講話，頭髮長長的，拜訪了很多次以後，他才同意讓志工義剪。」
余爸爸的大兒子四月初過世，還處於傷感中的他，一見到廖振凱，立刻拂去陰霾，開心地說：「我就想這時間你們應該要到了，等了好久，一直在算時間。」兩坪大的小房間裏，廖振凱屈膝蹲在余爸爸身旁，拿著病歷問診、針灸；同行的志工則在房間外與兒子聊天，溫言軟語的寒暄令這家人高興不已。
余爸爸說：「平溪沒有醫院，只有衛生所，也不是每個來家裏的醫師都這麼親切，廖醫師很尊重人又願意讓人問問題，所以我只要看到他就很開心。」
看到醫師就很開心的人不是只有余爸爸，有一回，廖振凱來到菁桐的長者關懷據點，在地居住超過五十年的胡詹明珠拉著他說個不停：「對面有個人臥床很久，整天躺在沙發不出門，醫師你去給他看一下啦！」廖振凱笑著應允，替兩位長者看診後，起身前往對門住戶家，經過溝通與說明，取得同意後才問診、扎針。
八十多歲的失智阿嬤與六十多歲中風的兒子，住在離衛生所最遠的山上，雖然有外籍看護，但彼此只能倚靠網路翻譯，阿嬤每次看到醫療團隊，都會重新問一次：「你是誰？」兒子則是被失望、憤怒、絕望等情緒影響，足不出戶。然而在廖振凱的屢次造訪下，阿嬤終於記得這位醫師，也成功說服兒子至衛生所復健。
七十來歲的阿公歷經兩次中風，獨自住在白石里的偏僻民宅，甭說沒水沒電了，連門窗都無法好好關上，廖振凱不禁擔憂：「年初的冬天這麼冷，他會不會又冷到中風？」看診後，他將個案轉介至慈濟人醫會，慈濟志工也介入關心，替阿公租到小房間，改善生活品質。
臺北慈濟醫院兒科王緒斌醫師（中）參加義診，檢視郭阿嬤的雙腳，提供復健建議。（攝影／余錦豪）
溫暖也是一帖藥
「巡迴門診的個案多為老年人，若是六十歲以下的年輕人，有很高的比例是身心障礙者，包括視障、聽障、智能障礙或行動不便以及弱勢族群。」廖振凱說。
承接業務後，他逐步改善看診流程，從手寫病歷到電子設備建置，小小的衛生所診間日漸完善，在居民口耳相傳下，求診病人持續增加，甚至有人專程從石碇、瑞芳甚至汐止坐車到平溪來看中醫。
老年人常見的疾患不外乎肩頸痠痛、膝蓋痛、失眠、心肺功能不全等，對中醫師而言十分常見，廖振凱分享：「把長者們的身體、心理照顧好，會讓他們覺得人間很有溫暖。」
走進偏鄉著實打開了廖振凱的眼界，他說自己在十多年前曾參與規畫義診事務，當時覺得雙北是首善之區，不太可能有偏鄉醫療需求；進入平溪一年多來，他推翻了自己當初的想法：「有苦的人走不出來，只能靠我們走進去，若能從自身做起、拋磚引玉，就能有更多的人力投入偏鄉醫療，造福居民。」
平溪義診 心近路不遠
撰文•朱秀蓮、周綉珍、陳美慧 （新北市慈濟志工）
張其軒醫師（左）為長者檢視藥品、提醒服藥注意事項。（攝影／林世欽）
每兩個月一次，百餘位北區慈濟人醫會志工進入平溪，週日遙遠的一趟路，貼近長輩們的心……
北區慈濟人醫會每兩個月來到新北市平溪提供健康關懷，以平溪市民活動中心為定點，各隊出發前往長照記憶居家關懷、老街、靜安路、嶺腳南北線、菁桐老街等路線，並於十分成安宮駐點義診。
往診時，有些老人家盛裝倚門迎接，或熱情邀約留下來午餐；臺北慈濟醫院廖振凱中醫師一行人，安慰依依不捨的阿嬤：「週三下午在衛生所有巡迴醫療，我會在那裏，你可以來看我。」廖振凱請老人家下山走走，也持續追蹤健康照護。
面對長者平日的就醫需求，臺北慈院護理師周碧惠表示，臺北慈院提供失智症照護「綠色通關」服務，早期由家屬開車接送長輩，後改由平溪衛生所協助派車集中載送長者，長者抵達慈院後個管師會接手陪伴，帶著阿公阿嬤從初步心理評估、看診，再去做必要的檢查，如抽血檢驗、影像醫學核磁共振檢查等，「一條龍式」的快速作業，省去奔波就診的時間。
平溪是臺灣的超高齡化地區之一，二○一七年開始 ，臺北慈院失能服務中心主任李嘉富醫師就將失智關懷帶入平溪，從第一代的樂齡學堂到「長照記憶班」，期藉由建構「超高齡危機救智防護網」，協助老寶貝們「及早救智」。
慈濟人醫會張其軒醫師與長者話家常，藉此了解長者目前與慢性病共處的情況，特別是用藥狀況；例如有些藥物在症狀改善後就不必長期服用，或者是同樣療效的不同藥物混在一起服用，反而傷害身體。他協助重整藥物，也清楚記錄在病歷上，便於下一次訪視的醫師特別注意。
「山上就醫不便，年輕人又多在外打拚，慈濟到偏鄉來給老人家方便，真的很感恩。我們沒有辦法做到的，慈濟都有服務到。」志工上週末來幫一位獨居長者修繕居家，東勢里里長夫人感恩道：「他很歡喜，說厝像新的一樣！」
「阿菜阿嬤去當天使了……」聽到這個消息，讓關懷這個地區十幾年的資深志工不勝唏噓。擔任靜安路這條路線引導志工的陳雪毓說，訪視的人家從十幾戶到如今剩下五戶，傷感難以言喻；陪伴長者多年來額外的收穫，是跟著醫護人員衛教，知道如何要照顧好自己。
志工簡明耆說，一趟路往往需要攀山越嶺，「時間有限，能做多少就做多少，不會在乎這一趟路有多遠。」他感受到許多長者不必然有經濟問題，子女多會安排外籍看護照應生活起居，「但老人家翹首期盼的是子孫能常常回來看他們；家人的噓寒問暖，是金錢物質無法取代的。」
