天亮提著家當離開棲身處，街頭踽踽獨行；全臺列冊街友近三千人，實際數目不只於此，是城市角落需要關注的一群。
在民間社福組織支援下，街友尚可度日，
然而一旦生病就是問題，小病拖延就醫成大病；
中區慈濟人醫會十二年來定期定點義診，
提供慢性病給藥追蹤、外科治療、洗牙保健，
為他們的街頭生活降低風險。
在民間社福組織支援下，街友尚可度日，然而一旦生病就是問題，小病拖延就醫成大病；中區慈濟人醫會十二年來定期定點義診，提供慢性病給藥追蹤、外科治療、洗牙保健，為他們的街頭生活降低風險。
二○二二年二月十九日，是農曆年後第一次臺中街友義診日。冷風颼颼，細雨中的民權路小巷內，人安基金會臺中平安站傳來熱鬧人聲，大門口有慈濟志工提供義剪，街友陸續報到、量血壓，內科、外科、牙科同時上線了。
人安基金會長年關心街友，提供食物衣物、臨時安置、協助就業等服務，其中與慈濟合作義診行之有年。穿著紫色志工背心的阿武（化名），勤快地整理報到名單，一面和其他同伴引導看診者入座。他說：「以前街友若生病，有錢就直接去西藥房買藥；若更嚴重的，就打一一九送他們到臺中醫院或澄清醫院。」
現場幾位穿著紫色背心的志工，是曾經流浪在外、餐風露宿的街友。十幾年前，阿武有案在身，桃園地方法院判決後，他以社會勞動取代短期服刑，在離臺中法院兩條街外的人安基金會做勞動服務。期滿後，沒有一技之長的他，年紀也大了，找工作不易，索性留下來在人安基金會服務。他說：「我以前做錯事，現在做志工服務街友，算是補償過去的錯吧！感謝紀醫師來幫忙義診，現在街友比較幸福。」
紀邦杰醫師從診所下診，匆匆趕來，拿起麥克風就問候「老朋友」，「最近那麼冷，你們有棉被嗎？有睡袋嗎？睡哪裏？」有人說睡在東海大學的山上、有人睡鐵道旁。紀醫師又問：「有人去車站睡嗎？或去土地公廟靠牆睡，但是那裏五、六點就要起來。」又問另一位：「有去找工作嗎？」對方說有，紀醫師就拿出竹筒撲滿讓他投下零錢捐款植福，「祝福你！」
在人安基金會臺中平安站，中區慈濟人醫會紀邦杰（左立）、劉增安（中）等醫師為街友看診。
溫馨診療室每月開張
二○一○年八月起，慈濟人醫會每月第三週週六固定在臺中平安站義診，不問身分，免費領藥，每次約有四、五十人求診。街友只要肯來看病，健康狀況就會明顯改善，內科醫師蕭瑞和說：「有些街友雖然還是愛喝酒，不見得聽進醫師的勸，但看到他們能定期回診，身為醫師的我們，能幫他們當然很高興。」多次參加義診，他觀察到，街友會持續來看病代表能愛惜身體，知道什麼該吃、什麼不該吃，有時候是環境或其他因素，讓他們不得已而身體狀況變差。
每個月這一天，鄰近的慈濟志工主動準備茶水、帶活動，協助做機動的工作，歌聲、薩克斯風、各種樂器聲和熱情招呼，讓義診現場被暖意包圍；附近的弱勢族群，也會聞風而來。只要需要，人醫會醫師們一視同仁為他們服務。
一位八十幾歲的婦人，述說自己肩頸和腰背痠痛，走路無力；曾景新醫師教她做簡單的聳肩動作復健，也教她練習原地抬腳，加強下肢肌肉的力量。但怕老人家站不穩，他再次細心叮嚀，「兩手要扶著桌子或牆壁，把腳提高，每天都要做，膝蓋才不會沒力氣。」婦人離去前，盡掃來時的愁容，頻頻向醫師和護理人員、志工道謝：「謝謝，感恩，你們慈濟真好！」
曾景新醫師說：「除了給予藥物治療，也要從心理上全面性地陪伴他們。」即使每次來的醫師不同，慈濟人也不見得是同一批，但是愛心沒有變，長時間接力，讓街友每月像看到親人般感受到溫暖。
牙科是義診必備科別，街友居無定所，難以顧及口腔清潔，通常都等到牙痛難忍才去診所，掉牙比例也相當高。牙醫師林淙祺說：「剛開始，街友一張開嘴，滿口牙結石，有的牙齒已經鬆動。」醫師不只幫他們洗牙，也做衛教，「口腔不好，身體也會跟著差，用完餐至少要漱漱口、刷刷牙！」醫師殷殷叮嚀，固定來義診的街友，牙齒健康多了。
街友掉牙的比率相當高，牙科診間裏器械、沖水設備均有，醫師處理問題並叮嚀衛教（圖2）。義診同時，慈濟志工在平安站大門外進行義剪（圖1）。
百樣來時路街頭為家
目前全臺列冊街友近三千名，其中，根據臺中市政府社會局統計，臺中市列冊街友約三百人，超過六成來自外縣市。在臺中市街友關懷協會服務十餘年的社工人員黃天時說，九二一地震之後，臺中市提供以工代賑機會，鄰近縣市湧進一波人潮前來找工作，二○○三年SARS過後又是另一波；這兩、三年來的新冠肺炎疫情，造成另一波街友高峰，臺中公園、臺中車站地下道，甚至中興堂的騎樓、陸橋下，都成為街友露宿的地方。
深夜街頭，每個蜷縮的身影都有不為人知的辛酸。「他們大部分因為經濟問題，少部分則是家庭因素離家出走，或受傷無法再工作，流落街頭。」長時間接觸，黃天時說，街友各有原因難以盡述，因居無定所，睡眠不足，許多人搞壞身體，也有人擔心工作被雇主嫌棄、缺乏安全感，有輕微憂鬱症；不少人就在貧病循環中勉強度日。
「社會上有些人對於好手好腳、不去工作的街友不認同，街友關懷協會提供他們吃、住，但也希望他們在短時間內能游上岸；要不然時間一久，習慣養成後，就更不容易了。」
在社會局規定下，街友收容處所提供街友安置三個月的短期住宿，期間社工會鼓勵街友去找工作自立，如果作息符合規定，開始工作，可以延長住宿時間；有了固定收入，則可自行租屋。要脫離街頭生活，需要個人毅力，也需要善緣相助。
五十二歲的阿寶，二○二○年發生車禍，頭部受傷嚴重，經手術治療後，外觀恢復如正常人，但因有後遺症，常感覺頭暈，無法回到保全工作崗位，抑鬱寡歡。阿寶的父母早逝，兄弟姊妹久未聯絡，積蓄用完後，再也租不起房子，在外面流浪了一段時間，來到街友關懷協會。
在黃天時的鼓勵下，阿寶在這裏住了下來，協助管理住宿、發餐與雜務工作。生活有目標，不再胡思亂想，心情也漸漸調適，「希望將來能再工作賺錢，回到正軌的生活。」阿寶說。
紀邦杰醫師的紀外科泌尿科診所，長年免費為街友看診，在每月臺中平安站義診日之外，是無力就醫的街友可求助的所在。
打工討生活就怕病磨
沒有固定地址，一般長期工作雇主不願任用，街友能做的幾乎都是靠體力的臨時粗工或廣告舉牌員，打零工一天約可賺得一千多元。
根據街友關懷協會統計，臺中超過五成的街友有工作。街友社福組織扮演連接社會資源的橋梁，標下掃街、小農或聯繫廟宇陣頭等臨時工，社工員鼓勵街友把握機會工作，早日與社會接軌，活得更有尊嚴。
在臺中六個服務街友、弱勢族群的社福組織中，提供男性街友住宿的街友關懷協會、服務女性街友為主的慈善撒瑪黎雅婦女關懷協會，以及據點遍布全臺的人安基金會，均有供餐、盥洗、短期住宿服務與就業輔導。
在民間社福組織、宗教團體協助下，街友解決三餐尚可度日，然而一旦生病就是大問題。在早期欠繳健保費會遭鎖卡、看病需全額自費的年代，小病往往拖延成大病，投入街友關懷逾二十年的臺中慈濟志工吳平常，會帶著無力就診的街友求醫，因此接繫起慈濟人醫會紀邦杰醫師與街友社福組織的因緣。十二年來，慈濟人醫會每月固定在人安基金會臺中平安站義診，解決許多街友就醫的困境。
人安基金會社工員說明，早期遇到街友健保卡遭鎖卡付不起錢看病時，只能尋求願意服務的診所或部分天主教院所協助看診，有些基金會也有善心人士捐款，社工員居中連結社會資源，向民間基金會申請補貼。
直至二○一六年六月，政府實施「健保欠費與就醫權脫鉤案」，推動健保全面解卡，給予國人就醫權益的公平性保障。民眾若無能力繳納積欠的健保費，因應措施包括設有紓困基金、提供健保費無息貸款，或是轉介社會公益團體、企業及個人熱心捐款補助，也可申請分期攤繳。
政府修改健保福利的措施，為弱勢者解決就醫困境，持健保卡即可就診。然而到醫療院所看診另需掛號費、部分自費，仍有街友無力負擔，慈濟在人安基金會臺中平安站的義診，統計至二○二二年二月已經服務超過五千人次。對於罹患慢性疾病的街友來說，透過長期的追蹤與服藥，病情通常都能獲得改善。
圖1：街友不一定無家可歸，有各種原因讓他們生活在街頭，許多人一樣有工作，以些許收入餬口度日。
圖2：寒流來襲，夜晚低溫，慈濟志工前往臺中火車站前地下道關懷街友，致贈物資與熱食。（攝影／鄒忠宏）
疫情警戒下守護依舊
街友棲身街頭或公共場所，衛生條件不佳，受到氣溫變化的影響較大，也是傳染性疾病的高危險群。臺中市社會局提供定期篩檢，每週有公立醫院醫師至街友關懷協會開設門診業務，以及定期護送就醫的服務。
人安基金會站長蔡文豪說：「臺中社會局發給街友關懷協會和人安基金會臺中站每月五張看診單，到醫院看診免掛號費和部分負擔，但畢竟是少數，碰到需要緊急看病、沒有健保卡，或連付掛號費、部分負擔都付不起的狀況，我們就請他到紀邦杰醫師的診所，或每個月來人安平安站義診，免得小病延誤成大病。」蔡站長很感恩紀醫師和慈濟人的愛心，幫街友和社會局很大的忙。義診現場，人安基金會所關注的單親媽媽、社會邊緣人也會來看診，人醫會醫師同樣服務。
二○二一年五、六月期間，新冠疫情在雙北擴散開來，熱區之一是街友常聚集的萬華地區，街友棲身處無所屏障，防疫安全堪虞，幸而有社福組織、民間力量及時提供協助。
臺中當時疫情雖沒有雙北嚴重，身為第一線的服務人員，也需要後援支持。慈濟基金會與社會局配合，發放防疫物資包，並和人安基金會、臺中市街友關懷協會、台灣喜信家庭關懷協會、慈善撒瑪黎雅婦女關懷協會等單位，不間斷關懷與慰問街友，持續發送物資及防疫用品，在疫情三級警戒期間讓街友仍能維持基本生活所需。社會局並視街友的意願和身心狀況，協助媒合入住收容處所，提供必要的協助。
紀邦杰醫師叮嚀街友關懷協會等單位社工員預防之道，幫助他們做好個人防護，前往公園為街友發餐，或與部分餐廳合作，讓街友憑餐券自取。在疫情嚴峻時，並沒有發生街友群聚感染或飢餓無助的情況；眾人共同的守護，讓無名的小人物們安度疫情，在街頭繼續尋找安身的一角，等待天明。
餘生
口述‧阿廉（化名）
採訪整理‧張麗雲（臺中慈濟志工）
二十多年沒回家，未來茫茫然； 還好能遇到一些貴人，只求有得吃住，這樣就夠了。
我是臺南人，流浪到臺中；我有嚴重的糖尿病，二○二一年一月從工地回來，騎機車到住宿的小旅館前突然昏倒，旅館幫我叫一一九送到臺中醫院。
在醫院住了十天後，欠下一筆醫藥費，我也繳不起；出院前，醫院社工員問我：「你以後要住哪裏？」我六十多歲了，未來茫茫然，在臺中人生地不熟，不知道該怎麼辦？眼看我就要流落街頭，社工員說：「要不然我幫你安排暫時去住在人安基金會？至少那裏有得吃、有得住，過一段時間再說。」
我因做生意失敗，在外生活了二十幾年，努力工作還債，債還清後有了點積蓄，又與朋友做玉石、水晶買賣，幾年前不幸又被朋友倒帳，從此一蹶不振。
二十多年來，我都沒有拿錢回家。因為有家族性的糖尿病，有一次在臺南也嚴重到昏倒，住進加護病房，最鍾愛的女兒來看我，只丟下一句話：「我要脫離父女關係，你不要再回來了！」
太太和女兒一直無法原諒我生意失敗、屢次積欠債務沒有養家，又跟女兒借錢未還，我自認理虧，闖下的禍要自己承擔，來到臺中暫住在親戚租來的房子。住了幾個月，房東要收回房子轉賣，親戚搬去臺北與子女同住；我沒有工作，也租不起房子，到處打零工，一天如果能賺一千多元，就花六百多元住到小旅館，過一天是一天。
去年出院後，我開始在人安基金會服務，身體還是時好時壞，人安基金會平安站站長和街友志工告訴我，可以去紀邦杰醫師的診所看病。紀醫師很熱心，對街友的健康和生活都很關照；街友去診所看病他不收費，輕聲細語問我的身體狀況，過年過節送街友物資、紅包，從來沒有看過這麼好的醫師。
我現在六十八歲了，在人安基金會什麼都做，有得吃有得住，這樣就夠了，人安基金會的主管對我也很好，我很感恩能遇到這些貴人，真的感激不盡！自從第二次發病後，我無法再做粗工，只要能順順利利過一生，我就很滿足了。
