許永祥在人生的最後簽署大體捐贈同意書，並留下對學生的期許。
一生都在找尋各種疾病答案的許永祥醫師，熱愛病理、熱衷於教育，他感恩大體老師無私付出，讓醫學生、醫師練習臨床技術，他更以自身來教「最後一堂的病理解剖課」，期許學生們能好好利用他，了解胰臟癌的快速轉變，讓未來的病人少受一點苦。
在西方醫學體系中，依照人體部位及疾病特性劃分成數十個專科及次專科醫學，在其中一種科別的醫師，一個病人都不會有，卻同時也擁有最多病人，那就是病理科！病理科醫師不會是任何一個人的主治醫師，但許多科別的病患在治療過程中，都有著病理科醫師的參與。病理報告被醫界視為疾病的最後診斷，也是疾病治療方向的指引。
花蓮慈濟醫院病理部教授許永祥，於去年五月間確診罹患胰臟癌，於今年五月六日安詳往生，捐贈大體供病理解剖。他曾說：「對於病理，我付出了我的一輩子，這是我感到最光榮的事。當無語良師課程進行時，就是我此生最後，也最榮耀的診斷。」五月九日上午，由他的好友臺北醫學大學陳志榮教授、臺大醫院病理部吳木榮醫師，帶領花蓮慈濟醫院解剖病理部副主任李明勳、數位病理科代理主任陳彥璋、鄭家鈞三位醫師完成，圓滿他為醫療奉獻一生的遺願。
一九九○年七月，許永祥於臺大醫院完成病理專科醫師訓練後，在老師侯書文教授推薦下到花蓮慈濟醫院服務。他是花蓮慈院病理科第一人，當時也只有他一人，要把病理科建立起來。走在這條看似「沉默」的病理醫學之路，他日復一日做好三件事─解剖、教學、研究，也寫下了許多紀錄，其中臺灣第一例狂牛症病理解剖，就是在他手中完成；他曾獲花蓮縣醫療奉獻獎、第五屆慈濟醫學年會醫療典範獎。
慈濟醫學院成立之後，許永祥身兼病理學科主任、教授。他認為即使醫療檢查儀器再先進，許多疾病與人體的奧妙還是必須靠解剖來解答，為醫師找出治療的方向。他藉著在花蓮慈濟醫院與慈濟大學間開設臨床病理討論會，讓病理科「以病為師」的成效發揮到最大。與同事及學生們找出包含狂犬病、狂牛症、SARS、恙蟲病、P-ANCA引起的血管炎、極罕見的血管內淋巴瘤等檢驗方式或經驗，成為許多疾病「千金難買的早知道」，讓臨床醫師在治療疾病的時候更有把握！
這三十二年間，他完成三百四十二例大體病理解剖、八百五十九場教學病理討論會；他說：「我們的辛苦絕對沒有白費，第一，我們的醫師都學會了，第二，未來再有這樣的病人，我們有機會救活。」
圖1：許永祥（左圖中）一九九○年從臺大醫院轉到花蓮慈院服務，一九九二年與技術員等人於醫學研究中心工作身影。
圖2：除了投入病理研究，許永祥也熱愛教學，二○○一年指導慈濟大學第一屆醫學系畢業生張懷仁標本製作前處理流程。（攝影／顏霖沼）
實驗室是不滅的燈塔
慈濟大學醫學院院長陳宗鷹回憶，「只要一日有飯吃，就要幫助別人；只要一日有電燈，就要用功讀書」，是許永祥時常掛在嘴邊的座右銘，且不僅是說說而已，更是身體力行實踐，對於病理的執著和肩負的責任，使許永祥從未停下腳步，每當臨床醫師碰到棘手病例，他立刻全身心投入資料的書海中摸索，要一個個揪出答案，連學生都形容他「求知若渴」，病理實驗室也幾乎成為他另一個家，深夜裏常亮著一盞燈。
「許永祥教授身為病理科醫師，就是我們許多醫師的老師。」花蓮慈院名譽院長陳英和說，在外科病理上，從收件到製作成標本需要經過許多手續，若是急件，以癌症病患為例，醫師在開刀房取出病理冷凍切片後，病理科醫師必須在半小時內完成檢驗，並快速做出判斷、送出報告，而這個判斷將影響醫師的治療方式，對病患而言更是關鍵；即便在當年的一人病理科時期，許永祥依然兼顧繁雜的病理作業和病理教學，面面俱到，是醫師們的楷模，也是令人尊敬的師長、家人、朋友。
慈濟教育志業執行長王本榮說，擔任慈大醫學系系主任期間，每年都很擔心，因為許永祥教授是醫學系的「大當家」，每年當掉十幾位學生，但是他很有智慧又很慈悲，用很多心力及時間來補強、補救學生，讓他們學會病理知識，不至於被擋修；每年醫學生票選時，像許永祥這樣嚴格的老師，都是當選「最佳老師」。他就像證嚴上人所說的「老師心、菩薩心，愛之深，教之切」，是最佳的典範。
慈濟大學畢業的泌尿部內視鏡泌尿科主任張嘉峰回憶，大學四年級上病理課，對他來說是相當大的震撼，驚訝於病理的廣大精深，但是更驚訝有這樣一位老師將病理學知識深入淺出地傳遞給學生，在他們心中埋下種子，日後在各個專業慢慢萌發。
張嘉峰說，許永祥二○一四年透過檢體發現K他命膀胱炎病人的共通點，為膀胱中皆有嚴重過敏反應，當時師生共同撰寫的研究文章登上《美國泌尿學期刊》。二○一六年，張嘉峰發現九成以上的間質性膀胱炎病人中，身上都有EB病毒存在，也再次登上《美國泌尿學期刊》，而泌尿部也運用這研究成果使用抗病毒藥物來治療，病人回饋說從沒想過膀胱會有不痛的一天，甚至從臺北搭火車到花蓮的這一路上都可以不用上廁所！
張嘉峰感恩表示，一切都要歸功於許主任的發現，而泌尿部與許主任陸續合作研究文章共有三十幾篇，每篇皆具有臨床價值。
許永祥（戴白帽者）熱愛棒球，時常帶領慈大學生南征北討、四處參賽。
病理科醫師的「身教」
花蓮慈院林欣榮院長分享，許永祥年輕時就發願到偏鄉為缺乏醫療資源的居民服務，後來跟著陳英和院長等醫療前輩的腳步來到花蓮，從此和家人定居於此，「這也感恩卓老師跟所有家人的支持。」
「卓老師」即許永祥的結髮妻子卓麗貞，她讓許永祥無後顧之憂地在工作上全心投入、大步邁進。「在病房的最後幾天，有人拿錢來說要還給老師，我才知道他瞞著我，幫好多學生付學費。」卓麗貞說，家裏的大小事，包括薪水都是她負責打點，沒想到許永祥還能把自己每月給的零用錢存下來，全部拿去幫助付不出學雜費的學生。
至於學習上碰到困難的學生，許永祥則一對一指導。他曾說，病理是醫學的基礎，把地基打好了，蓋的房子才夠堅穩，無論這些醫學生將來是否會成為病理科醫師，他都希望幫助這些未來的醫師協助更多患者。
許永祥的好友吳木榮指出，近年臺灣醫學的解剖案例愈來愈少，以臺大醫院為例，已從往日一年有兩百多例銳減至近年僅有七、八例，大大影響病理學與臨床的交流和教學工作。而許永祥長年來分享非常多解剖案例給各大醫療院所，對醫學教育而言是巨大貢獻。
吳木榮談到，許多先進們捐出大體做病理解剖時，都發現還有其他的離世原因；因此，未來可能捐出遺體貢獻病理界，是每位病理研究所學生的共識，因為身體是非常重要的資源寶藏，應該要毫不吝嗇的「捨己」捐出來，發揚光大，將知識貢獻給臨床、學生以及任何需要的人來「利他」。當他接到許永祥離世的消息時，他了解這也是許永祥對病理解剖的最後使命。
畢業於慈濟大學醫學院的花蓮慈院醫務部主任吳雅汝說，許永祥既是醫學院學生的老師、也是醫院許多醫師的老師，如今多了「無語良師」第三個身分。
「最後的治療階段真的非常辛苦，之前我不太明白，老師明明身體狀況不好，為何還堅持要做細胞治療。」吳雅汝說，後來看到許永祥在無語良師紀錄單上的勉勵話語才慢慢懂了，「老師希望可以了解細胞治療施作在自己身上所造成的變化，更期盼這些變化能被記錄下來，成為新穎治療發展的基石；比起期待在自己身上發生醫學奇蹟或有一線生機，他更想要透過在他身體裏留下的證據，繼續教導我們。」
如同慈濟醫療法人副執行長郭漢崇所言，許永祥堅持一個病理人的風骨，把遺體捐出來做病理解剖，希望學生們未來能為其他胰臟癌病人，尋找一線生機和治療的機會。「這也是許醫師為學生所做的最後一次身教，值得每一位醫師效法。」
為醫療研究再努力一次
口述‧顏靜曦（花蓮慈濟醫院常住志工）
整理‧陳炳宏（花蓮慈濟醫院公共傳播室）
「顏師姊，現在又缺病理解剖案例，學生需要學習，拜託師姊再去找找看。」為了醫學教育，許主任總是勇往直前，我能做的就是依照他的心願，圓滿身後事。
每年五月的第二個星期日，在花蓮靜思堂道侶廣場的浴佛典禮，都可以看到許永祥主任在人群中，很虔誠地浴佛；我知道今年他沒有辦法參加，五月六日下午，他離開了我們，但是我也知道，「佛已經在他心中了」。
回想起那天，我接到許主任的電話，我很驚訝他為什麼會打電話給我。他說：「顏師姊我要大體捐贈、我要病理解剖。」我說：「許主任，你現在跟我講話的精神很好，怎會跟我談這些？」「我的病情已經不好了，我知道我再不久會離開人間，但是請你幫我這個忙。」「好，我去病房看你，我們再來談。」
我想，他最想念的應該還是上人，請示靜思精舍師父不久後，就接到回電，上人已經在會客室，可以開始視訊了。
看到師徒之間的這種關懷跟尊敬，我很感動。許主任在即將離開人間之前，還是想跟上人告別，說他已經盡力了。上人對許主任開示：「你這一生已經做了很多了，要輕安自在、放下……」許主任很尊重地說：「上人，我聽清楚了。」
我想他心願圓滿了，趕快回到社會服務室拿捐贈同意書，讓許主任與家屬簽字，共同成就這件事。他在同意書寫下的願望，是要讓醫學生再度學習解剖，與提供胰臟癌研究方向，讓其他病人不要再受這個苦。他到最後，還不忘叮嚀、不忘獻身、不忘給學生上這一課，這就是我很尊敬的許主任；我也依照他的遺願幫他處理身後事。
這幾天，我一直回憶，為什麼許主任會交代我這件事？應該是我跟他合作了一百多例病理解剖的因緣吧！記得許主任常會因為找不到病理解剖案例，來請我幫忙，他總會說：「顏師姊，現在又缺病理解剖案例，學生需要學習，拜託師姊再找找看。」
我跟志工每天和病人互動，有時也會分享無語良師的觀念，當時機成熟，案例就一例例浮現出來；因為很多病人或家屬認同無語良師，才會願意捐出大體，提供病理解剖研究。
每當進行病理解剖，除了執刀醫師以外，現場會有一群志工助念，感恩大體老師捨身捐軀，成就病理科學。這是許主任來到花蓮慈院後設立的傳統，在解剖開始前，大家雙手合十，虔誠祝福。志工們也從解剖過程中了解，身體只是一個臭皮囊。另外，為什麼很多慈濟志工遇到大災難會挺身而出，也是因為在陪伴病理解剖時，培養我們對大體的尊重、不會害怕，讓我們用尊敬的心把受難的肢體歸位復原，讓家屬安心。
有一天，許主任又來找我：「師姊，這陣子都沒有案例了……現在不只學生需要學習病理解剖，連許多學會也有需求。」我到內科加護病房走一趟，看到平日比較有互動的病人名字時，問候狀況如何，家屬回答：「醫師說已經不行了，我也請了救護車，準備帶爸爸回家了。」我跟他說：「你當兒子真的很孝順，但有件事要讓你知道，你爸爸現在還能救人喔！」家屬問我：「他都要走了，怎麼救人？」我說：「只要將大體捐出來進行病理解剖，他的案例可以當作教材，讓醫師研究如何醫治，以後遇到相同或類似病例，就可以對症下藥，這樣你爸爸就能拯救更多病人了！。」
當家屬決定幫親人捐出大體，我也跟家屬說，隔天才能進行病理解剖，會請志工在旁邊念佛，讓病人安詳做這件救人的事情。就這樣總是會有好因緣，幫忙許主任找到病理解剖個案。
臺灣第一例狂牛症、境外狂犬病及許多令人害怕的病症，包括SARS疑似案例中，我們看著許主任穿上三層隔離衣仍勇往直前，他說為了醫學上追根究柢，一定要去做。面對再危險的案例，許主任還是不辭辛勞，搶時間進行病理解剖，這就是他在我心中的偉大形象，如今他圓滿了病理解剖大願，我要祝福他早日乘願再回到慈濟世界。
恩師教會我的三件事
口述‧劉冠麟（花蓮慈濟醫院骨科醫師）
整理‧陳炳宏（花蓮慈濟醫院公共傳播室）
今年四月間，天氣晴朗的午後，劉冠麟（右一）和吳雅汝（左一）陪伴恩師許永祥一家人到球場散心。（攝影／林永森）
老師對我們非常嚴格，他認為沒有教不會的學生，只要我們用心，再加上他的細心陪伴，一定可以有所突破；他不只教我們病理，還教會我們，愛要及時……
從慈濟大學三年級到成為花蓮慈濟醫院臨床醫師，我的病理學老師許永祥主任，以身教、言教教會我三件事─熱忱、愛要及時、聞法勤精進。這是我今生都用不完的財富，我也要時時刻刻以此自我惕勵，在臨床、教學、研究及生活中傳遞老師的精神。
老師這一生有超過一半的歲月奉獻給病理醫學，特別是教育上，病理科有一個家訓：「子不教父之過，教不嚴師之惰。」老師對學生非常嚴格，他的心思完全放在我們身上，他認為：「沒有什麼比學生來的重要，也沒有教不會的學生。」他覺得我們只要用心，再加上他細心的陪伴，一定可以有所突破。
老師在病理教學的過程可說是「手把手」，帶領我們從不會「看」到會，但考試時他也不會放水，一定要補考到我們會為止；他的目的「不是把你當掉，而是要你學會」。這樣的愛與熱忱深植在每一位學生心裏；亦師亦友地陪伴我們在醫學之路上成長。
有一次，老師收到一張住院醫師寫得不清不楚的檢體單，他馬上打電話到開刀房罵人，罵完後又覺得有點太嚴苛，事後傳訊息給我，請我後續教導學弟，傳達他的心意：「不是要罵你，是要讓大家成長，知道怎樣把事情做得更好。」
大四以後，老師成為一個陪伴我們的大家長。中午的時候，他會拎個便當來陪我們吃飯。目前在花蓮慈院的醫務部主任吳雅汝、腎臟內科醫師林于立、肝膽腸胃內科醫師洪睿勝、一般外科醫師凌慶賢都是同班同學，也都受到老師特別的照顧。
老師非常熱愛棒球，老師帶我們進入病理，我們也陪伴老師一起玩棒球。在慈大壘球隊，老師每次都來看我們比賽。在我三年級那一年，老師被我們邀請當慈醫系壘隊領隊，跟著我們南征北討；我畢業之後，老師依然持續每年帶領醫學系學弟妹到全臺各地比賽，他跟系壘隊學生已經融為一體了。
有次問老師為什麼對球隊這麼重視？他回答說，整個醫療就是一個大家庭，和球隊一樣，在球場上沒有一個人可以獨自發光發熱，要群體合作，才能共同獲得榮耀。
老師不只是很好的師長，也是非常好的朋友，特別是我們都在花蓮，隨時碰面就可噓寒問暖。記得我博士班口試完，老師隔天就發訊息恭喜我獲得博士學位；慈濟志工培訓受證隔天，老師發來訊息：「受證後責任更大，要多精進。」
還有一次，我騎腳踏車帶著兩個小朋友從老師家門口經過，他也發了訊息：「看著你帶小朋友出去，非常幸福！」他總是適時地給我鼓勵。
說愛要及時。老師生病後，我們總想著應該要讓他靜養，但很感恩同學慶賢醫師提醒我，老師的身體每況愈下，他問我要不要去看老師？我問他，老師不是要多休息？但他擔心：「再休息，可能再也沒機會了。」所以我跟雅汝醫師決定，趁著一個好天氣的午後，帶老師和家人出門，到他所熟悉的球場。
在老師身體更差的時候，為了緩解老師插著鼻胃管的痛苦，我跟在臺大醫院外科服務的楊雅雯學姊，帶著他到靜思堂道侶廣場散心，他靜靜望向他每天上班的慈濟大學病理科，讓我不禁鼻酸，想著這麼好的老師怎麼遭受這樣的無常……
在老師生命的最後，捐贈大體做病理解剖，用身教教導我「佛法恆持久，聞法勤精進」。無常隨時會出現在我們面前，面對人生無常最好的方法就是「要把握好一念心，精進向道」。慈悲的上人在每個人生命最脆弱的時候開了兩條非常好的明路，讓往生者可發揮大愛將大體捐贈病理解剖或模擬手術，在人生最後一個階段發揮良能。
慈濟有很好的法親關懷陪伴制度，我們珍惜這個法緣，在人生道路上發揮慈悲喜捨四無量心。在緬懷恩師許永祥主任的同時，我希望把他教會我的三件事變成文字，勉勵自己，也分享給同學、同仁，及我的親朋好友。
