十二月中旬，在鄉親的期盼與眾人的祝福中，三義慈濟中醫醫院啟業。
外出就醫不易，是許多年邁長者與家屬的為難，
在高齡人口居多的苗栗鄉鎮，藉由中醫更適合居家診療的特性，
結合往診、居家關懷和長照服務，讓醫療走入病患家中，
並以中醫「治未病」的理念帶動鄉親自我保健，減少不必要的醫療。
外出就醫不易，是許多年邁長者與家屬的為難，在高齡人口居多的苗栗鄉鎮，藉由中醫更適合居家診療的特性，結合往診、居家關懷和長照服務，讓醫療走入病患家中，並以中醫「治未病」的理念帶動鄉親自我保健，減少不必要的醫療。
本文另有提供有聲書，歡迎試用，期待能帶給您不一樣的感受，用聽的來讀月刊。
感恩「慈大之聲實習廣播電臺」不定期協助錄製，感謝慈濟大學劉怡均校長、王秀芳臺長大力支持。本篇感恩慈濟大學傳播系袁崧傑同學協助錄製。
二○二二年歲末，北臺灣籠罩在低溫陰雨之下，座落於苗栗縣三義鄉廣盛村、省道臺十三線旁的慈濟三義園區熱鬧滾滾、人氣旺盛。
儘管部分建築還在施工中，但其中的中醫醫院卻已經準備就緒，在十二月十二日舉行了啟用典禮。苗栗縣政府首長、臺灣醫界賢達、慈濟各志業體代表和志工，以及在地鄉親雲來集，共同慶祝慈濟醫療志業的第八所醫院，同時也是第一所中醫醫院啟業。
「時序仲冬，萬物蟄藏，預示著生機蓬發的春天很快就要到來，在此新舊更迭的季節，感恩諸上善人聚會一處，共同為三義慈濟中醫醫院啟用典禮獻上祝福。」接續著臺中慈濟醫院的中醫師團隊演示傳統養生功法「八段錦」之後，靜思精舍德勷法師朗聲恭讀證嚴上人的祝福信。
除了感恩各界人士鼎力相助，促成中醫醫院的建立，也預告了這所整合中西醫療的中醫醫院，將結合同在一個園區的慈濟三義共修處、人文茶書院、社區活動中心、日照中心以及山上的三義慈濟茶園，以中醫「治未病」的預防醫學概念，共同守護在地鄉親的健康。
診療室裏，每張診療床依序編號（左圖），葉家舟院長說明，藉由導入智慧醫療資訊系統及行動載具，不僅能夠降低醫療疏失的風險，也可落實環保。
走入社區「治未病」
苗栗縣早年就業機會不足，導致青壯人口大量外流，人口規模較小且分布不均，五十多萬縣民裏老人比例偏高；縣內主要的醫療資源也有分布不均的問題，許多鄉親只好到鄰近的臺中、桃園、新竹甚至新北市或臺北市就醫，曾有過單日七千多人次跨縣就醫的驚人紀錄。
縣境之南的三義，是當地居民長年就醫不便的鄉鎮之一，二十多年前鄉親即期盼慈濟能在當地建院；慈濟對在地社區的所需也有所思考，一九九六年，在地方賢達的協助下，整合出慈濟三義園區的現址用地。
在上人重視中醫、推動中西醫合療的理念下，衛生福利部等主管機關核准慈濟設置包含部分西醫基本科別，如家醫科、內科、復健科在內的中醫醫院；配合政府的長照2.0政策，以及慈濟既有的訪視關懷、協助社區長者改善居家安全的「安穩家園、美善社區」計畫，亦將居家醫療列為重點。
二○二二年八月十二日起，大林及臺中慈院中醫部的醫護團隊即前往苗栗舉辦大型義診及往診；三義慈濟中醫醫院院長葉家舟中醫師亦帶領醫護團隊，會同慈濟的長照專業人員、社區志工及村里長走進社區；這往診服務持續至十一月，範圍包三義、大湖、頭份等多個鄉鎮，並且到慈濟苗栗園區的日照中心給予長者衛教。
十一月中旬，葉家舟來到三義鄉廣盛村往診，探望獨居在山腳下的八十多歲彭奶奶。「你身體的濕氣比較重，來，舌頭我看一下，會口乾舌燥嗎？」葉家舟展開「望聞問切」的中醫診查，時任廣盛村村長的吳家達則是帶著志工，勘查彭奶奶家中的衛浴設備，了解是否需加裝扶手等安全措施。
葉家舟問起彭奶奶每天喝多少水？再依她的體重換算每日基本飲水量，「兩瓶寶特瓶大概一千多西西；體重六十多公斤大概需要兩千五百西西，就是您要再多喝一倍才會夠！」葉家舟如此建議。
他也發現彭奶奶因為到兩家不同的醫院就醫，而有兩份同樣的藥，若同時按雙方醫囑服藥則會導致劑量過高，「這兩個藥是一樣的喔！不要一起吃，血脂肪降太低也不好。」葉家舟提醒道。
探訪的另一戶，是與家人同住的九旬兩老。葉家舟了解後表示，後續他可請居家醫師前來評估，他們是否符合居家醫療條件。媳婦期待地說：「這樣我們比較方便，不然長輩要出門很難耶！」
「嘸小便否？嘸食藥否？（客語：有小便嗎？有吃藥嗎？）」葉家舟試著以有限的客語詢問長者的起居、飲食、用藥狀況，隨行的在地志工也隨時開口幫忙，用稍大一點的音量詢問：「您食咧麼個藥？（客語：您吃什麼藥？）」。臨走之前，他還建議：「可以抹一點乳液，爺爺的腳部皮膚就不會那麼乾了。」
中醫古籍《黃帝內經》記載：「上醫治未病、中醫治欲病、下醫治已病。」醫護團隊結合長照團隊、慈濟志工走入社區，便是期望在「治未病」的範疇上努力。
十二月五日起為期五天，三義慈濟中醫醫院籌備處進行義診活動，張景翔中醫師為病人診察膝關節患處。（相片提供／臺中慈院）
用智慧系統「防呆」
「候診區的沙發經過特別設計，高度能讓老人家方便起身，腰部也有足夠的支撐。」三義中醫醫院啟業典禮結束後，葉家舟院長為眾人導覽各項軟硬體設施。色調樸實的褐色沙發椅軟硬適中，分散了臀部承受的體重，椅背高度雖然只及腰椎部位，卻能有效紓解脊椎承受的壓力，讓人一坐下來，就有放鬆全身的舒適感。
醫療資訊系統中，能有效「防呆」的針灸計針系統，是病人安全的最佳保障。中醫師準備為患者進行針灸治療時，輸入指令和資料，系統會自動幫病人安排床位，資料同步傳達相關醫護人員，避免填寫、傳送紙本所造成的疏失風險與紙張浪費；針灸療程開始後，醫用平板電腦清楚顯示病人姓名、主責醫師、護理師等資訊，相關的同意書也可讓病人用感應筆在螢幕上直接簽署。
中醫師為病人扎針後輸入資訊，電腦上的人體簡圖便以顏色標記病人扎針的部位、針數；療程結束後，護理師按照圖示拔針，若有漏拔針、輸入的數字有誤，電腦上顯示的扎針部位就會轉成醒目的紅色警示，可有效預防醫療疏失。
葉家舟語帶自信地說：「它還可以記錄病人身上容易漏拔針的部位供護理師參考，若有暈針、出血等症狀也都可記錄。」寬敞舒適的就醫空間、智慧化的醫療資訊系統，讓前來觀禮的來賓們讚歎連連；鄉親們未來也能夠就近享有優質的醫療服務。
年長者、病人跨縣市奔波就醫的辛苦，身為在地人的慈濟志工蔡永賜特別有感：「以往我自己開車到臺中慈院看中醫，一趟車程加上停車至少耗費五十分鐘，現在可以就近在三義看病了。」
甫卸任的廣盛村前村長吳家達，曾在公務之暇投入臺中慈院交通車的隨車志工，「很多鄉親問什麼時候啟業？不只三義，大湖、卓蘭、銅鑼，包括苑裡、通霄的鄉親們都有所期待。」
啟業前，吳家達在社群媒體上貼文宣傳，但想到許多長者不會上網，於是改開宣傳車上街「大放送」，他說：「讓人家知道這個『治未病醫院』不是生病才去喔！可以先去把脈體檢。」
鄉親們的期待與歡喜，反應在十二月五日到九日的試營運期間，短短五天的義診吸引了七百多名鄉親前來求醫。蔡永賜表示，那幾天每天都出動三、四十名志工服務鄉親，他自己也忙到沒有時間就近掛號。
醫護團隊不負眾望，短時間內解除了幾位老人家的長期病痛，慈濟基金會林靜憪副總執行長描述：「一位八十幾歲的阿嬤頸椎開完刀後，好幾個月來頭不能動、無法抬起，葉院長幫她針灸後就能平視著看電視；第二次針完，頭就可以轉動了！」
啟業前，葉家舟院長（右二）進入社區往診；居家醫療結合長照服務與在地慈濟志工的慈善訪視，是三義慈濟中醫醫院的主要任務。
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「世界衛生組織在公元兩千年前就喊出Health For All的口號，也就是全球所有的人都應該要擁有健康的權利，但很多國家其實達不到！」慈濟大學學士後中醫系主任林宜信教授表示，對許多貧困國家而言，現代醫療費用過於昂貴，因此聯合國提出提升各式傳統醫療水準及加強相關教育的建議，使其更加標準化、更符合當代的醫療要求。
「現代醫學也有盲點和極限。傳統醫學像針灸，有時候可以補其不足；二者相輔相成，這個概念就是上人念茲在茲的中西醫合療。」林宜信進一步說明：「中醫結合簡單的西醫專科，可複製性就提高了。我們做出典範，需要時也傳遞理念和知識（know-how）。」
三義慈濟中醫醫院規模精巧，本著「守護健康、守護生命、守護愛」的使命，醫護團隊及志工齊心讓有溫度的醫療更深入社區，為傳統與現代醫學整合樹典範、展新猷。
大愛新聞─慈濟中醫院啟用 中西合療里程碑
